Akute vs. chronische Schmerzen1

Schmerzen gehören bei Akne inversa zu den häufigsten und zu den belastendsten Symptomen. Um die Schmerzen patientengerecht behandeln zu können, müssen Ärzt:innen der Ursache individuell auf den Grund gehen. Dabei klären sie gemeinsam mit den Betroffenen, ob es sich um akute Schmerzen handelt oder um chronische, also lang anhaltende beziehungsweise immer wiederkehrende Schmerzen.

Akute Schmerzen bei Akne inversa1,2

Als akut werden Schmerzen bezeichnet, die vorübergehend auftreten und verschwinden, wenn der Auslöser verschwunden ist. Akute Schmerzen treten bei Akne inversa beispielsweise bei der Bildung neuer Abszesse oder entzündeter Knoten auf. Einerseits sind hier die akut ablaufenden Entzündungsvorgänge für die Schmerzen verantwortlich, andererseits können auch knotenbedingte Hautdehnungen zu akuten Schmerzen führen. 

Mann zeigt Arzt seine Achsel

Chronische Schmerzen bei Akne inversa2,3

Als chronisch werden Schmerzen bezeichnet, die länger als drei Monate auftreten – entweder permanent oder wiederkehrend. Chronische Schmerzen sind bei Menschen mit Akne inversa durch die entzündlichen Prozesse und die entstehenden Hautveränderungen wie anhaltende Abszesse, entzündliche Knoten und im weiteren Verlauf Fistelgänge und Vernarbung bedingt.

Behandlung von Schmerzen3,4

Behandlung von Schmerzen bei Akne inversa zielt darauf ab, die Schmerzen bestmöglich zu lindern. Zur Behandlung von Schmerzen werden schmerzstillende und entzündungshemmende Medikamente zur lokalen oder systemischen Anwendung eingesetzt.

Für eine ganzheitlich bestmögliche Behandlung ist es von Vorteil, wenn die Patient:innen den Verlauf ihrer Schmerzen selbst beobachten und dies regelmäßig dem Behandlungsteam mitteilen. Denn mögliche Veränderungen in der Intensität oder der Dauer der Schmerzen liefern wichtige Anhaltspunkte für die Behandelnden. So kann die Behandlung beispielsweise durch eine höhere Dosis oder die Wahl eines anderen Schmerzmittels entsprechend angepasst werden. Auch die Konsultation von Schmerzexpert:innen kann sinnvoll sein. Wenn eine Therapie mit schmerzstillenden und entzündungshemmenden Medikamenten keinen Erfolg zeigt, kann ein chirurgischer Eingriff bei der Linderung der Schmerzen helfen. Dabei werden betroffene Hautpartien wie schmerzverursachendes Narbengewebe entfernt.

Wichtig: Weil Schmerzen bei Akne inversa häufig durch Entzündungen verursacht werden, ist neben der symptomatischen Schmerzlinderung immer auch die Reduktion der Entzündung ein wichtiges Therapieziel. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über die möglichen Behandlungsoptionen.

Umgang mit Schmerzen5,6

Akute und insbesondere chronische Schmerzen können für Betroffene sehr belastend sein. Ein weiterer wichtiger Aspekt der Schmerzbewältigung ist daher der persönliche Umgang mit Schmerzen. Im Rahmen einer psychologischen Schmerztherapie lässt sich ein Umgang mit den Schmerzen finden und erlernen, der eine gute Lebensqualität unterstützt. Die Therapie kann ambulant oder in speziellen Reha-Einrichtungen erfolgen. Auch psychologische, psychotherapeutische, psychosomatische oder psychosoziale Behandlungen können den Betroffenen beim Umgang mit der Erkrankung helfen.

REFERENZEN

  1. Krajewski P.K., Matusiak Ł., von Stebut E., Schultheis M., Kirschner U., Nikolakis G., Szepietowski J.C. Pain in Hidradenitis Suppurativa: A Cross-sectional Study of 1,795 Patients. Acta Derm Venereol. 2021 Jan 5;101(1): adv00364, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33320274/, letzter Aufruf am 28.04.2023.
  2. Öffentliches Gesundheitsportal Österreichs. Schmerz: Was ist das? Stand: Februar 2018. https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/gehirn-nerven/schmerz/was-ist-das.html, letzter Aufruf am 28.04.2023.
  3. Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Chronische Schmerzen verstehen. Stand: 20.04.2022. https://www.gesundheitsinformation.de/chronische-schmerzen-verstehen.html, letzter Aufruf am 28.04.2023.
  4. Deutsche Gesellschaft für Dermatochirurgie e. V. Akne inversa. Stand: Jänner 2023. https://dgdc.de/akne-inversa.html, letzter Aufruf am 28.04.2023.
  5. Das Rehaportal – Qualitätskliniken.de. Psychologische Schmerztherapie. Stand: 08.09.2020. https://www.qualitaetskliniken.de/behandlungen/psychologische-schmerztherapie/, letzter Aufruf am 28.04.2023.
  6. Deutsche Schmerzgesellschaft e. V. Psychologische Schmerzbehandlung. Stand: Jänner 2023. https://www.schmerzgesellschaft.de/topnavi/patienteninformationen/psychologische-schmerzbehandlung/kognitive-verhaltenstherapie, letzter Aufruf am 28.04.2023.